获奖作品8号 西医与中医一个药剂师的理解

获奖作品8号,作者山中小药童  作者从专业角度,谈了一下自己对西医中医,中药西药的理解,从专业角度让我们对一些自己不了解的事情开启新的思路,医疗行业一直是我们诟病比较多的行业,我一直希望能从某些专业的角度切入,开启大家新的思路,既能消除患者与医院的隔阂,还能让医生对自己的行业有充分的理解,干一行爱一行,才是从从业者专心本行业的基础,这个行业确实需要情怀!

我毕业于一所211大学的药学本科,在一家省属的高校附属医院工作十多年了,写一点对专业对一些现状的理解。

1、关于西药与中药。我本身是西药专业,大学时接触了中药,进而对中医感兴趣。十多年的工作经历,通过专业上对西药西医的理解,对中医药有了更加深刻的理解和信赖。好多文章都在科普西药与中药的区别,各执一词,就不再评说了。个人理解,既然都是医治人的疾病,还是想着怎么更好的发挥作用更好,民国名医张锡纯写过一部书《医学衷中参西录》,大意就是忠于中医药,参照西医的知识,发挥中医药的疗效,张锡纯在中医界的评价也是很不错了。很多人都说中药无毒,这是勤于各种保养保健的人士,也有很多人抨击中医药的不科学性,中药的肝肾毒性,这是所谓的西方医学专业人士,或者所谓的科学工作者。关于中药的毒性,我只能借用别人评价甲醛问题的说法:抛开剂量、抛开中医理论、抛开中药组方的辩证谈中药的毒性都是耍流氓。现代科学只能证明存在,不能证明不存在。几年前,有个农民在卫视节目提出引力波,被方舟子笑话,被主持人及一众娱乐明星禁言,五年后霍金提出引力波,并被证实,没有人向这个中学学历的农民道歉。几千年前,莲花生大士曾跟弟子们说,末法时代铁鸟升空,车不用马拉就能自行,每个人坐在镜子前便可知天下事,现在这些都已经实现,无需科学证实。那中医药的科学性也会有被认可、无需证实的那一天。

2、关于保健品。我不否认保健品的效果,但不能夸大其词。我认为保健品的疗效来源于三点:其一是强大的心理暗示,大家都用了,都有效,那自己用了也有效,关于心理暗示的作用,心理学的应用也无需再说。二是造假,常见的是降糖的保健品加西药,活血化瘀治疗风湿骨痛的加非甾体的抗炎止痛药,治疗肾病的加激素,美白的加激素和铅化物,等等。三才是可能存在的物质本身的效果。

在儿科界火了十多年的匹多莫德口服液,号称能提高免疫力,在专业人士的多次发文公开质疑后,国家食品药品监督管理局终于要求生产企业进行临床验证,重新提交研究资料,一个临床试验做完差不多500-1000万。

前不久刚刚大火一把的药酒,更是个奇葩。先不说疗效如何,单说配方的科学性,在中医上讲,枸杞滋阴,白酒升阳,枸杞泡酒不科学,西医来说,枸杞有效成分为多糖,难溶于酒精,泡酒也没有科学性。就不说那几十种药放一起会是个什么结果了。

3、关于查体。查体现在越来越热,通过各种仪器来判断身体健康情况,当然不能否认现代医学的进步对于人类健康的促进作用,最明显的就是人均寿命的增加。但是西医检查指标是一个平均值,人和人之间的个体差异非常大,拿平均数来判断一个个体,还是不够严谨,就和酒量一样。说到这里,举一个例子,血压与高血压病。血压值的出现是一个国外研究物理的家伙弄出来的,他设计了一个方法实现了测量血液在人体内流动时产生的压力,得出了平均值范围,把超出这个范围的叫做病,高血压病与低血压病,西医也就信以为真,并一直延续下来,所以在国外的临床治疗指南中,对于高血压的阈值已经有了好几次的修改。

国外也曾经做过查体对于健康的促进的研究,结论就是,部分人通过查体,证实了身体的异常状态,通过改变不良生活习惯,健康状况得到改善,证实了查体能促进健康这个观点,但是研究者就提出:既然知道有不良的生活习惯,那就直接改掉就行了,不一定需要去查体。这就像去年的医学或生理学诺贝尔奖一样:证实早睡早起身体健康,熬夜是一切疾病的源头,可笑的是,我们的老祖宗几千年前就告诉我们这个道理了啊。当然该查的体,还是要查的,要不怎么能促使你改变不良的生活习惯呢?

4、关于民营医院与公立医院。国家于2011年开始启动对医院的等级评审,在评审标准里面第一章就是要求坚持医疗机构的公益性。医院在新技术的开展要经过上级部门的认证,医疗价格等等都是要经过主管部门的批准,医疗收费高,这些不是医院能决定的,至于定价的承受度,那是相对而言的。在公立医院,没有大夫希望自己的病人出事,相比所有人,你的主治医生最希望你能好好的活下去。

我一个学生曾经任职于一家某系民营医院,以皮肤性病为主业,给病人用的药全部是没有标签的,进门看病是要先套出带了多少钱的。曾经有病人被保险公司带去民营医院查体各种病,来找我复查没问题的,也曾有一个小伙子因在民营医院查出性病,想不开自杀来我单位抢救治疗的。

至于民营医院宣传的各种高精尖医疗技术,我就只能呵呵了,可以参照魏则西事件。前一阵一个朋友想切包皮,问我去民营医院行不,说是费用低,技术好,我说这个简单不住院就能干,又说民营医院说创伤小,恢复快,我说那就一层皮,创伤大能多大小能多小。再说你觉得长,医学专业不一定认为长。

5、关于发烧咳嗽呕吐拉肚子。这些都是身体的自我保护反应,不要大惊小怪和得了绝症似地。大家都有一个常识,水煮可以消毒,靠的是什么,是温度的升高,水只是一个媒介,那身体受到细菌病毒的侵袭,他想提高温度发个烧,把细菌病毒烧死,你干吗不同意呢?你不小心喝水呛着了,肯定是使劲咳嗽,把呛进气管的水咳出来,生病咳嗽也一样,身体把有害的东西咳出来而已。发烧咳嗽呕吐拉肚子这些都是症状,是身体自我保护的症状,这无论是西医和中医的观点都是差不多的,不要大惊小怪。那有人问,为什么去医院就给开药,我想问问,是你自己认为生病了去的医院吧,大夫告诉你没问题,你信吗,告诉你不用吃药你放心吗?尤其在孩子身上。关于孩子,再多说一句,小儿腹泻没有有效的抗生素,小孩子能吃的安全的抗生素不能治疗腹泻,治疗腹泻的抗生素未成年儿童不能用。

说了这么多,你肯定问,那我生病了怎么办,我也只能说,你想咋办就咋办,谁也不能替你做主,所有的决定权在自己手里,人只能对自己负责,那你又说我又不是专业人员,那专业人员也不是生而知之的圣人,你可以不专业,但是学习最起码能学到常识性知识。我是专业学习西药专业的,但是基本上是用中药给自己家人治疗疾病,尤其孩子,基本不吃西药。你要是肯学习,一样可以。

以上仅为一家之言,看看就好,莫当真。在自己不明白的专业领域,不要固执己见,去听从专业人员的建议。祝愿广大榴友家庭和睦安康,心想事成!

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